体检,大家都知道,是指对身体进行的医学检查,包括就诊时的体检和升学、入职、参军等资格性体检以及单位例行体检等。出于诊断的需要进行的体检称为诊断检查,平时进行的以了解健康状况,发现疾病早期征兆的体检称为健康体检。以前体检多在医院进行,近年来,由于商业性体检中心的发展,很多单位把员工例行健康体检委托给体检中心。
一般健康体检的项目都差不多,根据费用不同分成几个不同的组合(套餐)。主要的体检项目有:一般检查(身高、体重、血压)、血常规、尿常规、血生化、肝功、内科检查(心、肺、肝、脾、神经系统检查 )、 外科检查 (甲状腺、乳腺、淋巴结、外生殖器、肛诊等 )、 眼科检查 (视力、色觉 、小瞳孔眼底等)、耳鼻喉科检查 (耳、鼻、咽喉)、腹部B超 、心电图、X光胸透、妇科检查。好一点的加入经颅多普勒(TCD)、肿瘤标志物、骨密度检查等。
健康体检侧重人体器质性病变的检查,使用的时医学指标异常度的衡量法,如红细胞数量、血脂含量、尿蛋白阴性还是阳性等。如果指标异常,具有很重要的提示意义,可能是疾病的信号。从这个角度讲,健康体检是检查人“有没有病”的。但是,如果指标在正常范围内,就认为是正常。
健康体检在疾病筛查方面发挥了很大作用,但也有不足之处。一是只能查人的器质性病变,不能反映人的体能和综合素质;二是对于亚健康没有很好的提示作用。我们知道,人的变化是连续的,如果发展到某项指标异常时往往已形成病变,再医治就比较难了。而体质测试恰好可以弥补这些不足。
体质测试是近年来兴起的身体检查方式,以体能和身体素质的检查为主。体质测试的项目包括身高、体重、肺活量、握力、坐位体前屈、台阶试验、反应时、纵跳、闭眼单脚站立、俯卧撑、仰卧起坐等,分别衡量人体的形态、心肺功能、柔韧性、力量、平衡能力等,考察人在动态下的表现。人在静态下即使脏器没有病变,但如果活动能力很差,生活的质量也不高,而且体能和素质的下降往往预示着器质性病变的到来。比如心脏恢复能力的下降是冠心病的前期表现,肺活量下降预示着呼吸系统的退行性变化等。从这个角度,体质测试是衡量“亚健康”程度的好方法。
由于人的健康的复杂性,医学界一直没有办法对人的综合健康状况进行评级。我国颁布了《国民体质测定标准》,体质测试可以进行单项记分、评级和综合评级,这是唯一一套可以对“健康”进行量化评级的体系。因此可以广泛应用于人群健康的量化评估。如国民体质监测、学生体质健康监测都应用了这一体系。
总体说来,体质测试是广义的健康体检的一种,和常规健康体检是互补的关系。体质测试由于占地面积和测试时间的问题在医院和体检中心难以开展,但体质测试器材简单、操作容易,对环境要求小,十分适合各单位、社区自行开展。
体质测试还对日常锻炼有很强的指导意义。人们参加体育锻炼的目的各有不同:改善疾病状况、减肥、美体、排解心理压力等等,最终都是为了拥有更健康的身体,而只有通过科学的健身指导,才能更好、更快的达到预期效果。体质测试是科学健身的前奏曲,通过测试结果得到科学健身指导;而通过定期测试,还可以了解体质改善情况、健身效果,并根据情况调整健身方案,不断增强体质、增进健康。